Resumo Introdução: Os drenos percutâneos apresentam várias complicações associadas, inclusive infecção, formação de fístulas, desconforto e permanência hospitalar prolongada. Objetivo: Avaliar a segurança da excisão da glândula submandibular sem o uso de drenos cirúrgicos. Método: Analisamos o tempo de cirurgia, as complicações pós-operatórias tais como sangramento, paralisia facial, seroma e necessidade de reexploração de ferida operatória, e a duração da internação hospitalar. A excisão da glândula submandibular por via transcervical foi realizada por dois cirurgiões. Antes do fechamento da incisão, o retalho cutâneo e o leito da ferida operatória foram aproximados utilizando cola hemostática de fibrina (Greenplast-Q PFS KIT®, GC Greencross, Youngin, República da Coréia). Não houve irrigação salina nem uso de dreno percutâneo. Resultados: Foram submetidos 23 pacientes à excisão da glândula submandibular. O grupo de estudo consistiu em 14 homens (60,8%) e 9 mulheres (39,2%) (média de 47,6 anos; variação de 24 a 70). Dois pacientes apresentaram complicações menores. Um paciente apresentou pequeno sangramento na incisão da pele no pós-operatório imediato e um deles teve seroma aos 7 dias de pós-operatório. Não houve complicações cirúrgicas importantes. A duração total da cirurgia, desde a incisão na pele até o fechamento, foi de 44,86 minutos. A duração média da internação hospitalar foi de 3,17 dias. Os pacientes receberam alta em média 1,17 dia após a cirurgia. Conclusão: A glândula submandibular pode ser excisada com segurança sem o uso de dreno cirúrgico, permitindo que o paciente tenha alta hospitalar mais precocemente.

Abstract Introduction: Percutaneous drains can be associated with several complications, including infection, fistula formation, discomfort and prolonged hospitalization. Objective: The aim of this study was to evaluate the safety of submandibular gland excision without the use of surgical drains. Methods: We analyzed the surgery time, postoperative complications such as bleeding, facial palsy, seroma, and repeat exploration of wounds and duration of the hospital stay. Excision of the submandibular gland via a transcervical approach was undertaken by two surgeons. Prior to wound closure, the skin flap and wound bed were approximated using hemostatic fibrin glue (Greenplast-Q PFS KIT®, GC Greencross, Youngin, Korea). Neither saline irrigation nor insertion of a percutaneous drain were included. Results: A total of 23 patients underwent submandibular gland excision. The study group consisted of 14 men (60.8%) and 9 women (39.2%) (mean age, 47.6 years; range, 24-70 years). There were two patients who had minor complications. One patient showed minor bleeding on the skin incision line immediately postoperatively, and one developed a seroma at 7 days postoperatively. There were no major surgical complications. Total duration of the surgery from skin incision to closure averaged 44.86 minutes. Mean duration of the hospital stay was 3.17 days. Patients were discharged on average at 1.17 days after surgery. Conclusion: The submandibular gland can be safely excised without the use of a surgical drain, therefore allowing early patient discharge.

Light emitting diode (LED) lights play an important role in the plant physiology and alter the metabolites in a significant manner. Glucosinolates (GSLs), polyphenols, flavonoids and antioxidant properties of Chinese cabbage and kale cultivated in varying LED lights were investigated. Analysis revealed 7 aliphatic, 3 indolyl and 1 aromatic GSLs in Chinese cabbage and kale. The total GSL content ranged from 1.5-19.08 and 1.85-24.87 µmol/g DW, and glucobrassicanapin was the predominant GSL (3) in Chinese cabbage, whereas; sinigrin (3.49 µmol/g DW) was in kale. Blue and red LED lights produced significantly higher amount of GSLs in Chinese cabbage and kale respectively. Results revealed higher amount of total polyphenol (3.845 µg/mL) and total flavanoids (3.939 μg/mL) in Chinese cabbage. Chinese cabbage and kale showed significant antioxidant activities when compare with positive control, and the antioxidant assays were slightly correlated with total GSLs, polyphenols and flavanoids contents. The influence of LED lights on glucobrassicin in Chinese cabbage and kale should be studied extensively, because GSL is the precursor of indole-3-carbinol, a potent anticancer isothiocyanate.

The aim of this study was to produce pictures of the knees from an embalmed cadaver and another fresh cadaver with various levels of dissection, flexion, and rotation, consequently to aid medical students and doctors in studying knee anatomy. In this study, we intended to improve the accessibility of the numerous knee photographs, by entering them into our own made browsing software. This software could be downloaded for free from the website (anatomy.co.kr). In the software, a displayed array consisted of four pictures: a knee at three different depths of dissection and the same knee in flexed state. The knee could be rotated interactively at every 5° angle. Annotation of important knee structures could be seen at 90° angle intervals. With the browsing software, users were able to observe detailed and realistic features of the dissected and flexed knees. Furthermore, the comparison of embalmed and fresh knees enhanced understanding of the genuine appearance of the knee. The software and extractable image data can be used as anatomy education materials for various purposes.

El objetivo de este estudio fue producir imágenes de las rodillas de un cadáver embalsamado y otro de cadáver fresco, con diversos niveles de disección, flexión y rotación, con el fin de ayudar a los estudiantes de medicina y a los médicos, en el estudio de la anatomía de la rodilla. En este estudio, la intención fue mejorar la accesibilidad de las numerosas fotografías de la rodilla, mediante la introducción de éstas, producidas en nuestro propio programa de navegación. El programa se puede descargar de forma gratuita desde la página web (anatomy.co.kr). En el programa, una matriz que constaba de cuatro fotografías: una rodilla a tres profundidades diferentes de disección y la misma rodilla en el estado flexionado. La rodilla podía girar de forma interactiva en cada ángulo de 5°. Anotación de las estructuras importantes de la rodilla podían ser vistas a intervalos de 90° de ángulo. Con el software de navegación, los usuarios pudieron observar características detalladas y realistas de las rodillas flexionadas y disecadas. Además, la comparación de las rodillas embalsamadas y frescas mejora la comprensión de la apariencia real de la rodilla. Los datos del programa y de imagen extraíble se pueden utilizar como materiales de educación en anatomía para diversos fines.

OBJECTIVE: To compare medical abortion practised at home and in clinics in terms of effectiveness, safety and acceptability. METHODS: A systematic search for randomized controlled trials and prospective cohort studies comparing home-based and clinic-based medical abortion was conducted. The Cochrane Central Register of Controlled Trials, EMBASE, MEDLINE and Popline were searched. Failure to abort completely, side-effects and acceptability were the main outcomes of interest. Odds ratios and their 95% confidence intervals (CIs) were calculated. Estimates were pooled using a random-effects model. FINDINGS: Nine studies met the inclusion criteria (n = 4522 participants). All were prospective cohort studies that used mifepristone and misoprostol to induce abortion. Complete abortion was achieved by 86-97% of the women who underwent home-based abortion (n = 3478) and by 80-99% of those who underwent clinic-based abortion (n = 1044). Pooled analyses from all studies revealed no difference in complete abortion rates between groups (odds ratio = 0.8; 95% CI: 0.5-1.5). Serious complications from abortion were rare. Pain and vomiting lasted 0.3 days longer among women who took misoprostol at home rather than in clinic. Women who chose home-based medical abortion were more likely to be satisfied, to choose the method again and to recommend it to a friend than women who opted for medical abortion in a clinic. CONCLUSION: Home-based abortion is safe under the conditions in place in the included studies. Prospective cohort studies have shown no differences in effectiveness or acceptability between home-based and clinic-based medical abortion across countries.

OBJETIVO: Comparar la efectividad, la seguridad y la aceptación de los abortos médicos practicados en el domicilio con aquellos realizados en la clínica. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados aleatorizados y de estudios de cohortes prospectivos, comparando los abortos médicos realizados en el domicilio y en la clínica. Se realizaron búsquedas en el Registro Central de Cochrane de Ensayos Controlados, EMBASE, MEDLINE y Popline. Los resultados de interés principales fueron el fracaso para abortar completamente, los efectos secundarios y la aceptabilidad. Se calcularon las tasas de probabilidad y sus intervalos de confianza (IC) del 95%. Se reunieron los cálculos aproximados utilizando un modelo de efectos aleatorios. RESULTADOS: Nueve estudios cumplieron los criterios de inclusión (n=4522 participantes).Todos fueron estudios de cohortes prospectivos que utilizaron mifepristona y misoprostol para inducir al aborto. El aborto completo se consiguió en el 86- 97% de las mujeres que se sometieron a un aborto en el domicilio (n=3478) y entre el 80% y el 99% de aquellas mujeres que se sometieron a un aborto en una clínica (n = 1044). Los análisis agrupados de todos los estudios no mostraron diferencias en las tasas de aborto completo entre los grupos (tasa de probabilidad=0,8; IC del 95%: 0,5-1,5). Las complicaciones graves del aborto fueron poco frecuentes. El dolor y los vómitos duraron 0,3 días más en aquellas mujeres a las que se les administró misoprostol en el domicilio, en comparación con las que recibieron el tratamiento en la clínica. Las mujeres que optaron por un aborto médico en el domicilio mostraron un mayor grado de satisfacción, que las llevaría a elegir el método de nuevo y recomendárselo a una amiga, que aquellas mujeres que abortaron en la clínica. CONCLUSIÓN: El aborto en el domicilio es seguro siempre que el lugar cuente con las condiciones incluidas en los estudios. Los estudios de cohortes prospectivos por país no han mostrado diferencias en cuanto a efectividad o aceptabilidad entre abortos médicos en el domicilio y en la clínica.

OBJECTIF: Comparer l'avortement médical pratiqué à domicile et en clinique en termes d'efficacité, de sécurité et d'acceptabilité. MÉTHODES: Une recherche systématique en essais contrôlés randomisés et en études prospectives de cohortes a été effectuée, comparant l'avortement médical à domicile et en clinique. Les recherches ont été réalisées dans le registre central Cochrane des essais contrôlés, dans EMBASE, MEDLINE et Popline. Les principaux résultats d'intérêt étaient l'échec d'un avortement complet, les effets indésirables et l'acceptabilité. Les rapports des cotes et leurs intervalles de confiance de 95% (IC) ont été calculés. Les estimations ont été regroupées à l'aide d'un modèle à effets aléatoires. RÉSULTATS: Neuf études ont répondu aux critères d'inclusion (n =4 522 participants). Il s'agissait entièrement d'études prospectives de cohortes ayant utilisé la mifépristone et le misoprostol pour provoquer l'avortement. Un avortement complet a été obtenu par 86 à 97% des femmes qui ont subi l'interruption de grossesse à domicile (n=3 478) et par 80 à 99% des femmes qui ont subi l'interruption de grossesse en clinique (n=1 044). Les analyses regroupées de l'ensemble des études n'ont révélé aucune différence dans les taux d'avortement complet entre les groupes (rapport des cotes=0,8; 95% IC: 0,5-1,5). Rares ont été les complications graves de l'avortement. Les douleurs et les nausées ont duré 0,3 jour de plus chez les femmes qui ont pris le misoprostol à domicile plutôt qu'en clinique. Celles qui ont choisi un avortement à domicile étaient plus enclines à être satisfaites, à choisir à nouveau cette méthode et à la recommander à une amie par rapport aux femmes qui ont opté pour l'avortement médical en clinique. CONCLUSION: L'avortement médical à domicile est sans danger s'il est effectué dans le respect des conditions établies dans les études examinées. Les études prospectives de cohortes n'ont montré aucune différence dans l'efficacité ou l'acceptabilité entre l'avortement médical à domicile et en clinique dans les différents pays.